帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等症状。对于患者及其家人来说,掌握正确的日常治疗和保健方法至关重要。
帕金森病不致命,不要过度恐慌
帕金森病本身不致命,一般不影响寿命。随着现在治疗水平的提高,越来越多的病人通过药物或者手术是可以维持比较好的生活质量。但是,若没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。
过度紧张的情绪(包括身边家人的不良情绪)对病人是有害的。
不要放弃运动
运动疗法对帕金森病患者至关重要。在疾病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的活动。随着病情的发展,病人运动功能会发生一定程度的障碍,生活自理能力降低。这时应指导病人尽量参与各种形式的活动,最简单的散步也好。研究表明一定强度的运动可以刺激神经营养因子的产生,起到脑保护作用,延缓病情发展。
展开剩余74%建议每天坚持进行有氧运动(如快走、游泳)30-60分钟,这不仅能改善运动功能,还能延缓病情进展。针对性的康复训练应包括:平衡训练(如太极拳)、步态训练(有意识地迈大步)、柔韧性训练(瑜伽或拉伸)和面部表情训练。
饮食营养方案调整
帕金森病患者的饮食需要特别注意营养均衡和进食安全。建议采用地中海饮食模式,多摄入蔬菜水果、全谷物、坚果和橄榄油。蛋白质的摄入要合理分配,可以将主要蛋白质食物安排在晚餐,以避免影响白天药物的吸收。对于吞咽困难的患者,应将食物做成糊状或泥状,进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽。同时要保证充足的水分摄入(每天1.5-2升),这有助于预防便秘和体位性低血压。
坚持四肢各关节的功能锻炼
帕金森病患者应注意日常活动中的安全问题,如走路时可手持拐杖助行。家人也应给予一定帮助,若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。餐食中谨防烧、烫伤等事故发生。穿脱衣服、扣纽扣、系腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。晚期病人即便自己不能活动,家人也要帮助做肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环,预防肢体挛缩、关节僵直的发生。
不要害怕和抵触药物
药物治疗是帕金森病管理的核心环节,患者必须严格遵循医嘱。左旋多巴制剂作为最常用的药物,需要特别注意服药时间与饮食的关系。建议在餐前1小时或餐后2小时服用,因为高蛋白饮食会影响药物吸收。同时要建立详细的用药记录,包括服药时间、剂量和身体反应,这对医生调整治疗方案非常重要。值得注意的是,药物治疗过程中可能会出现"剂末现象"(药效持续时间缩短)或"异动症"(不自主运动),这时需要及时就医调整方案,切勿自行增减药量。
药物治疗尽管有它的副作用,但不用药的结果是病情进展更快,生活质量更差,积极合理的药物治疗,在合适的病情进展期进行手术治疗,能够使患者维持相当长时间的有质量的生活。
定期监测与综合管理
帕金森病患者需要建立完善的健康管理档案,定期记录症状变化、药物反应和运动功能。建议每3-6个月进行一次全面评估,包括运动症状、非运动症状(如睡眠、认知)和生活质量。同时要重视并发症的预防,特别是跌倒、肺炎和深静脉血栓等。当出现明显症状波动或新发症状时,应及时就医调整治疗方案。最新研究显示,采用多学科团队(神经科医生、康复师、营养师等)综合管理的患者,其住院率和并发症发生率都显著降低。
目前,大多数人包括很多帕金森病患者对帕金森病的认识不深,进而导致在治疗上没有方向、认识不清的情况存在。通过科学规范的治疗和全面的日常管理,患者完全可以保持良好的生活质量。专家提醒广大患者及家属要提高认识,谨遵医嘱,走出误区,坚持规范化的治疗。
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